رعاية الولادة بالمملكة المتحدة تعمل كنظام ثنائي المستويات. الخدمة الوطنية توفر رعاية قائمة على الأدلة مجانية. الرعاية الخاصة بالولادة توفر الاستمرارية والاهتمام الشخصي والاختيار، بتكلفة كبيرة. لا يوجد نظام أفضل بشكل موضوعي، فهما يوفران فوائد مختلفة حسب أولوياتك.
الخدمة الوطنية توفر رعاية حمل شاملة ورعاية المخاض (دعم الولادة) ورعاية ما بعد الولادة. ستقابلين قابلة مجتمعية لتعيينات روتينية، استشاريي مستشفى إذا حدثت مضاعفات، الكل منسق من خلال طبيبك العام. فرق التوليد بالخدمة الوطنية ماهرة وذات خبرة. الأدلة التي تدعم رعاية الخدمة الوطنية قوية. نتائج صحة الأم والأطفال حديثي الولادة في المملكة المتحدة من بين الأفضل في العالم.
وحدات الولادة بالخدمة الوطنية تحت ضغط كبير. المخزون غالباً ما يكون مشدوداً، بمعنى أن النساء في المخاض أحياناً يتلقين الحد الأدنى من الدعم المستمر. تشعر مواعيد الحمل بالمسارعة، 15 إلى 20 دقيقة معيارية. إذا حدثت مضاعفات، ستتم إحالتك بشكل مناسب إلى رعاية متخصصة. التكلفة: مجانية. هذه قيمة استثنائية، المكافئ الخاص يكلف 8000 إلى 20000 جنيه إسترليني زائد.
رعاية الولادة الخاصة مبنية حول الاستمرارية. سيكون لديك استشاري الولادة المعين طوال الحمل، وغالباً نفس القابلة تحضر ولادتك. المواعيد أطول، 45 دقيقة للاستشارات الأولية معياري. رعاية الحمل مخصصة بدلاً من قائمة على البروتوكول. يقدم الممارسون الخاصون المرونة المستحيلة في إعدادات الخدمة الوطنية: مواعيد مسائية وعطلة نهاية أسبوع، وصول هاتفي مباشر، مسحات أكثر تكراراً.
حزم رعاية الولادة الخاصة عادة ما تتراوح من 5000 إلى 15000 جنيه إسترليني للحمل المباشر والولادة المهبلية. الولادات القيصرية تكلف أكثر، 8000 إلى 20000 جنيه إسترليني. هذه عادة ما تكون حزم شاملة. يغطي التأمين الصحي الخاص أحياناً رعاية الولادة، على الرغم من أن التغطية تختلف بشكل كبير. معظم رعاية الولادة الخاصة يتم تمويلها ذاتياً، مما يجعلها في متناول العائلات الميسورة بشكل أساسي.
الأدلة دقيقة. معدلات وفيات الأم والأطفال حديثي الولادة أفضل قليلاً في السكان المؤمن عليهم بشكل خاص، لكن عوامل الخلط مهمة بشكل كبير. المرضى الخاصون يميلون إلى أن يكونوا أكبر سناً وأصحاء وأكثر تعليماً. عند التحكم في هذه العوامل، النتائج متكافئة بشكل أساسي. للحمل البسيط والمباشر، النتائج مقارنة حقاً بين النظامين.
إذا حدثت مضاعفات أثناء الحمل أو المخاض، ستحتاجين إلى إدخال استشاري. عادة ما يتم نقل المرضى الخاصين إلى وحدات مستشفى الخدمة الوطنية للرعاية المعقدة. النظام الخاص يفتقد قدرة العناية المركزة والعناية المركزة لحديثي الولادة من المستشفيات بالخدمة الوطنية. رعاية الخدمة الوطنية ضرورية حقاً للحالات المعقدة. رعاية الولادة الخاصة لا يمكن أن تحل محل هذا.
هنا يصبح التمييز أكثر وضوحاً. في مستشفيات الخدمة الوطنية، أثناء المخاض النشط قد تحصلين على دعم قابلة متقطع. في الإعدادات الخاصة، قابلة واحدة عادة ما تحضر امرأة واحدة في المخاض، توفر دعماً مستمراً. هذا يحدث فرقاً ضخماً للتجربة، حتى إذا كانت النتائج السريرية متشابهة. غرف الولادة الخاصة عادة ما تكون أكبر وأكثر راحة.
رعاية ما بعد الولادة بالخدمة الوطنية قصيرة، التفريغ خلال 24 إلى 48 ساعة للولادة المهبلية. توفر القابلات المجتمعية زيارات للأيام العشرة الأولى. حزم ما بعد الولادة الخاصة غالباً ما تتضمن زيارات قابلة مكرسة لفترة أطول، أحياناً 6 أسابيع. هذا الفرق مهم بشكل كبير إذا كنتِ تعانين من الصراع مع الأبوة والأمومة المبكرة أو إرضاع الرضيع.
يستخدم بعض الناس كلا النظامين بشكل استراتيجي: رعاية حمل بالخدمة الوطنية للفحوصات الروتينية، ثم مراجعة استشاري خاص للمخاوف المحددة. يستخدم البعض رعاية خاصة لإدارة الحمل لكنهم يلدون في مستشفى الخدمة الوطنية. يبدأ آخرون برعاية الخدمة الوطنية والتبديل إلى الخاصة إذا اقترحت المضاعفات الفائدة من الاهتمام الأكثر كثافة.
ما إذا كانت رعاية الولادة الخاصة تستحق التكلفة يعتمد كلياً على أولوياتك. إذا كانت أولويتك هي الاستمرارية والاهتمام الشخصي، فإن الرعاية الخاصة توفر هذا. إذا كانت أولويتك هي شبكة أمان قوية للمضاعفات، فإن الخدمة الوطنية متفوقة. إذا كانت أولويتك هي القيمة، فإن الخدمة الوطنية استثنائية.
تختلف تجارب رعاية الولادة بالخدمة الوطنية بشكل كبير حسب المنطقة. لديها بعض الهيئات مخططات استمرارية ممتازة ومعدلات تدخل منخفضة؛ لدى آخرين معدلات تدخل أعلى. حيث تعيشين يحدد جزئياً ما إذا كانت رعاية الخدمة الوطنية المحلية تشعرين أنها كافية. إذا كانت خدمة رعاية الولادة المحلية بالخدمة الوطنية ممتازة، فإن الحالة للرعاية الخاصة أضعف.
فكري في ملف تعريف مخاطر الحمل والأولويات لتجربة الولادة والموقع والوصول إلى رعاية الخدمة الوطنية الجيدة والقدرة المالية. لا يوجد اختيار خاطئ. أفضل اختيار لك يعتمد على موقفك المحدد. الحمل في المملكة المتحدة آمن في كلا النظامين. التجربة تختلف، أحياناً بشكل كبير، لكن النتيجة عادة ما تكون أم وطفل صحيان.